ADICCIÓN A SUSTANCIAS QUÍMICAS: ¿ENFERMEDAD PRIMARIA O SÍNTOMA PSICOANALÍTICO?

Consecuentemente con esta visión, Glover coloca un importante énfasis en el tratamiento de los aspectos psíquicos pre-mórbidos en el caso de pacientes que han desarrollado una adicción. Así, el énfasis colocado en la detención del consumo por Rado queda reemplazado por el método tradicional psicoanalítico. En un artículo de 1931, “Prevención y tratamiento de la toxicomanía”, un informe colectivo de una reunión común entre la sección de Psiquiatría de la Sociedad Real de Medicina y la Sociedad para el Estudio del Alcoholismo (Chassaing, 1998 citado en López 2003), Glover afirma que: es imposible curar una adicción sin ocuparse de sus causas profundas; en este sentido, los elementos narcisísticos subyacentes y las tendencias paranoides, son de vital importancia; la dependencia de la droga es en gran parte psicológica; el psicoanalista exige la suspensión de todo juicio moral sobre la adicción a la droga.

Esta disputa entre Rado y Glover podríamos considerarla como la continuación de la polémica entre Bleuler y Ferenczi, sólo que ahora definitivamente al interior del psicoanálisis. La concepción de Glover prevalecerá sobre la de Rado, determinando fuertemente los desarrollos psicoanalíticos posteriores sobre este tema. Es así, entonces, como desde la década de 1960 en adelante el énfasis queda colocado en una deficiencia a nivel estructural o en la existencia de determinados mecanismos inconscientes actuando a la base de la adicción. La idea central general sería la existencia de una condición que pudiera llamarse pre-adictiva, condición que se entiende de diversas formas según los distintos autores.

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